Nun ist es schwierig, die beobachteten Veränderungen im Auftreten von Krankheiten einzuordnen, da sich im gleichen Zeitraum auch die Lebensweise der Finnen geändert hat.

Selenverbindungen werden derzeit bei verschiedenen Krankheitsbildern eingesetzt, vor allem bei entzündlichen Erkrankungen wie Hashimoto Thyreoiditis und Rheuma, sowie als begleitende Medikation bei Strahlentherapie oder Behandlung mit Zytostatika (Tabelle 2 and Tabelle 3). Für therapeutische Anwendungen von Selenverbindungen bei rheumatoiden Erkrankungen und Arthritis liegen bisher Alpelisib chemical structure jedoch noch keine größeren kontrollierten prospektiven Studien vor. Aus kleineren Studien gibt es Hinweise auf positive Wirkungen der Selentherapie und Supplementation CP-868596 in vitro bei bestimmten Radiotherapien, da Nebenwirkungen der Strahlung abgeschwächt werden konnten. Adäquate Selensupplementation (z.B. durch ausgewogene Ernährung, Selen haltige Nahrungsergänzungsmittel oder Supplementation mit Selenpräparaten verbessern den individuellen Selenstatus, der bei einer Reihe gutartiger

aber auch maligner Erkrankungen beeinträchtigt ist. Positive Ergebnisse der Therapie mit Natriumselenit bei Sepsis mit verbessertem Überleben und kürzerer Dauer der intensivmedizinischen Behandlung vorwiegend bei Männern führten zu weiteren noch laufenden klinischen Studien. Mehrere kontrollierte Studien ergaben positive Effekte der Supplementation mit verschiedenen Ribonucleotide reductase Selenformen bei Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse (Autoimmunthyroiditis von Typ M. Hashimoto und bei postpartaler Schilddrüsenentzündung), sowie in einer europäischen Studie auch bei milden

Formen des M. Basedow. Therapeutische positive Effekte, auch im Hinblick auf Strumanentwicklung und Schilddrüsenknoten traten überwiegend bei Patienten mit suboptimalem Selenstatus auf, jedoch nicht bei gutem nutritiven Selenstatus. Aus einer europäischen Populationsstudie von postmenopausalen Frauen (OPUS) gibt es neue Hinweise auf eine positive Auswirkung eines adäquaten Selenstatus auf die Knochendichte und Verringerung des Knochenabbaus. Hieraus können jedoch noch keine Konsequenzen für Prävention oder Therapie der Osteoporose gezogen werden. Ein Grund, weshalb von einer unkritischen Selbstmedikation mit Selenpräparaten sicherheitshalber abgeraten wird, ist die relativ geringe therapeutische Breite des Selens. Hohe therapeutische Selendosen, wie oben erwähnt, sollten nur unter ärztlicher Kontrolle verabreicht werden. Während noch die Einnahme von 200 μg Se pro Tag über Jahre in verschiedenen Studien zu keinerlei unerwünschten Nebenwirkungen führte, kam es schon zu mehreren dokumentierten Fällen einer Selenosis (Selenvergiftung) bei absichtlicher oder unabsichtlicher Überdosierung. Selenosis ist ohne Anhaltspunkte schwer zu diagnostizieren, da die Krankheitssymptome (Müdigkeit, Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Haarausfall, Brüchigkeit von Fingernägeln) uncharakteristisch sind.